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Tendencias en el manejo de la litiasis urinaria en América Latina, España y Portugal: resultados de una encuesta en la Confederación Americana de Urología (CAU)

ABACUS/Manakin Repository

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dc.contributor.author Angulo Cuesta, Javier
dc.contributor.author Bernardo, Norberto O.
dc.contributor.author Zampolli, Hamilton
dc.contributor.author Rivero, Montserrat A.
dc.contributor.author Dávila, Hugo A.
dc.contributor.author Gutiérrez Arpa, José
dc.date.accessioned 2018-05-28T12:01:13Z
dc.date.available 2018-05-28T12:01:13Z
dc.date.issued 2018
dc.identifier.citation Angulo, J. C., Bernardo, N., Zampolli, H., Rivero, M. A., Dávila, H., & Gutiérrez, J. (2018). Tendencias en el manejo de la litiasis urinaria en América Latina, España y Portugal: resultados de una encuesta en la Confederación Americana de Urología (CAU). Actas Urológicas Españolas, 42(1), 33-41.DOI: 10.1016/j.acuro.2017.03.007 spa
dc.identifier.issn 0210-4806
dc.identifier.issn 1699-7980
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/11268/7276
dc.description.abstract Objetivo: Describir las tendencias en el manejo actual de la litiasis urinaria en el entorno de la Confederación Americana de Urología (CAU) para reconocer patrones de práctica clínica e identificar necesidades educativas. Material y método: Encuesta en línea compuesta por 31 preguntas de respuesta múltiple (español y portugués) a través www.caunet.org revelando datos demográficos, patrones de práctica clínica y actitudes ante situaciones clínicas específicas. Resultados: Cuatrocientos sesenta y tres profesionales procedentes de Brasil, México, Argentina, España, Colombia, Chile y otros (3,96% de la membresía CAU) completaron la encuesta. Todos los participantes practican algún tipo de tratamiento para la litiasis urinaria: 98,5% ureteroscopia (URS) semirrígida, 83,8% nefrolitotomía percutánea (NLP), 78,2% URS flexible y 67,2% litotricia extracorpórea. Los médicos más jóvenes tienden a realizar NLP (p < 0,001) y la proporción de usuarios de URS flexible es mayor en los países de habla portuguesa (p = 0,037). La fuente de energía principal empleada es el láser (60,7%). Practican NLP de calibre reducido 15,3%, más en hospitales universitarios (p < 0,01) y profesionales de mayor edad (p < 0,01). Solo el 3,2% utiliza acceso percutáneo al riñón guiado exclusivamente por ultrasonido (US), especialmente profesionales mayores (p < 0,001). Utiliza posición supina el 40,4%, más en España (p < 0,001) y en entorno universitario (p = 0,017). Practican NLP sin nefrostomía el 3,9%. En URS flexible el 19,2% no usa vaina de acceso ureteral y los profesionales de mayor edad prefieren vainas de calibre más delgado (p < 0,001). Conclusiones: El manejo de litiasis en el entorno CAU sigue un perfil similar al reconocido en las guías clínicas europea y americana, aunque se reconocen interesantes variaciones en función de la edad y de laspreferencias de los profesionales. Se identifican como posibles áreas de mejora NLP de calibre reducido y punción guiada por US. spa
dc.description.abstract Objective: To describe the trends in the current management of urolithiasis in the Confederación Americana de Urología (CAU) setting to recognise patterns of clinical practice and identify educational needs. Material and method: An online survey was created with 31 multiple-choice questions (Spanish and Portuguese) through www.caunet.org, which revealed demographic data, patterns of clinical practice and approaches for specific clinical conditions. Results: A total of 463 practitioners from Brazil, Mexico, Argentina, Spain, Colombia, Chile and other countries (3.96% of the members of CAU) completed the survey. All participants performed some type of urolithiasis treatment: 98.5% performed semirigid ureteroscopy (URS), 83.8% performed percutaneous nephrolithotomy (PCNL), 78.2% performed flexible URS, and 67.2% performed extracorporeal lithotripsy. The youngest physicians tended to perform PCNL (P < .001), and the proportion of users of flexible URS was greater in the Portuguese countries (P = .037). The main energy source was laser (60.7%). Small-calibre PCNL was performed by 15.3% of the respondents, more often in university hospitals (P < .01) and by older practitioners (P < .01). Only 3.2% of the respondents used percutaneous access to the kidney guided exclusively by ultrasound, especially the older practitioners (P < .001). The supine position was used by 40.4% of the respondents, more often in Spain (P < .001) and in the university setting (P = .017). PCNL without nephrostomy was practiced by 3.9% of the respondents. For flexible URS, 19.2% of the respondents did not use ureteral access sheaths, and the older practitioners preferred thinner calibre sheaths (P < .001). Conclusions: The management of lithiasis in the CAU setting follows a profile similar to that recognised in the European and American clinical guidelines, although there are interesting variations based on the practitioner's age and preferences. We identified potential areas for improvement in small-calibre PCNL and ultrasound-guided puncture. spa
dc.description.sponsorship SIN FINANCIACIÓN spa
dc.language.iso spa spa
dc.title Tendencias en el manejo de la litiasis urinaria en América Latina, España y Portugal: resultados de una encuesta en la Confederación Americana de Urología (CAU) spa
dc.title.alternative Trends in the management of urolithiasis in Latin America, Spain and Portugal: results of a survey in the Confederación Americana de Urología (CAU) spa
dc.type article spa
dc.description.impact 1.260 JCR (2017) Q4, 61/76 Urology and Nephrology spa
dc.identifier.doi 10.1016/j.acuro.2017.03.007
dc.rights.accessRights openAccess spa
dc.subject.uem Urología spa
dc.subject.uem Aparato urinario spa
dc.subject.uem Práctica médica spa
dc.subject.unesco Encuesta spa
dc.subject.unesco Personal médico spa
dc.description.filiation UEM spa
dc.relation.publisherversion http://dx.doi.org/10.1016/j.acuro.2017.03.007 spa
dc.peerreviewed Si spa


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