dc.contributor.author |
Martínez López, María Ángeles |
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dc.contributor.author |
García Puig, Juan |
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dc.contributor.author |
Loeches, María P. |
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dc.contributor.author |
Mateo, Maria C. |
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dc.contributor.author |
Utiel, Isaías |
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dc.contributor.author |
Torres, Rosa |
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dc.date.accessioned |
2018-10-26T12:58:07Z |
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dc.date.available |
2018-10-26T12:58:07Z |
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dc.date.issued |
2018 |
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dc.identifier.citation |
Martínez, M. A., Garcia-Puig, J., Loeches, M. P., Mateo, M. C., Utiel, I., y Torres, R. (2018). Automedición en el domicilio frente a lectura de la presión arterial en la consulta en el seguimiento de diabéticos tipo ii: efecto sobre la presión arterial ambulatoria y la albuminuria. Estudio aleatorizado. Medicina Clínica, 150(11), 413-420. http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2017.06.023 |
spa |
dc.identifier.issn |
0025-7753 |
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dc.identifier.uri |
http://hdl.handle.net/11268/7507 |
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dc.description.abstract |
Fundamento y objetivo: Comparar la eficacia en el control de la hipertensión arterial (HTA) y la albuminuriade 2 estrategias de seguimiento basadas en diferentes métodos de evaluación de la presión arterial (PA).Pacientes y métodos: Estudio de intervención aleatorizado, abierto, con grupo control, de 2 a˜nos deduración, realizado en 19 centros de atención primaria y una consulta de medicina interna.Se incluyó a diabéticos adultos tipo 2 con PA sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg sin nefropatía relevante. Lospacientes fueron aleatorizados a: 1) grupo de seguimiento convencional, con un objetivo de PA en laconsulta < 140/90 mmHg; y 2) grupo de seguimiento basado en cifras de automedición domiciliaria dela PA (AMPA), con un objetivo de PA en el domicilio < 135/85 mmHg. En las visitas basal, anual y final serealizaron un perfil bioquímico, medición de albuminuria y monitorización ambulatoria de la PA de 24 h.La principal variable de eficacia fue la variación de la PAS ambulatoria de 24 h. Como variable secundariase analizó la albuminuria.Resultados: Fueron evaluados 116 pacientes (edad media: 66,8 a˜nos). El descenso medio de la PAS ambula-toria de 24 h en 2 a˜nos fue de 3,9 mmHg (IC del 95%: 1,8-6,1), sin observarse diferencias significativas entrelos 2 grupos (p = 0,706), así como tampoco entre el resto de valores de PA ambulatoria. La albuminuriainicial fue similar en ambos grupos y no se modificó significativamente durante el seguimiento.Conclusión: En pacientes diabéticos sin nefropatía relevante, un seguimiento basado en AMPA mostróuna eficacia similar en el control de la HTA y la albuminuria que el seguimiento convencional. |
spa |
dc.description.abstract |
Bakground and objective
To compare the efficacy of two strategies of blood pressure (BP) measurement-based follow-up in hypertension and albuminuria control.
Patients and methods
Multicentre, prospective, randomised, open trial with a parallel-group design. Nineteen primary care centres and a hospital clinic participated. Adult type 2 diabetics with systolic BP ≥140 mmHg without relevant renal disease were randomised to one of two follow-up strategies: 1) standard follow up, with a clinic BP target <140/90 mmHg and 2) self-monitoring home BP (SMHBP)-based follow up, with a BP target <135/85 mmHg. Biochemical standard blood variables, albuminuria, and 24-h ambulatory BP monitoring were performed at entry, 12 and 24 months. The main outcome measurement was 24-h ambulatory systolic BP variation. Albuminuria change was analysed as a secondary outcome.
Results
116 patients were analysed (mean age: 66.8 years). Mean systolic ambulatory 24- h BP change in two years was 3.9 mmHg (95% CI 1.8-6.1). We did not find significant differences between both groups (p = 0.706). Similarly, no differences were found when we compared other ambulatory BP values. Initial albuminuria was similar in both groups and did not significantly changed throughout the follow-up period.
Conclusion
In type 2 diabetics without relevant nephropathy a SMHBP- based follow up was equivalent to a standard clinic-based BP follow up in BP and albuminuria control. |
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dc.description.sponsorship |
Sin financiación |
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dc.language.iso |
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dc.title |
Automedición en el domicilio frente a lectura de la presión arterial en la consulta en el seguimiento de diabéticos tipo ii: efecto sobre la presión arterial ambulatoria y la albuminuria. Estudio aleatorizado |
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dc.title.alternative |
Home blood pressure vs. clinic blood pressure measurement-based follow up in type ii diabetics: Effect on 24-h ambulatory BP and albuminuria. Randomised trial |
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dc.type |
article |
spa |
dc.description.impact |
1.277 JCR (2018) Q3, 91/160 Medicine, General & Internal |
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dc.description.impact |
0.220 SJR (2018) Q3, 1903/2844 Medicine (miscellaneous) |
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dc.description.impact |
No data IDR 2018 |
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dc.identifier.doi |
10.1016/j.medcli.2017.06.023 |
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dc.rights.accessRights |
closedAccess |
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dc.subject.uem |
Presión sanguínea |
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dc.subject.uem |
Diabéticos |
spa |
dc.subject.uem |
Asistencia ambulatoria |
spa |
dc.subject.unesco |
Enfermedad cardiovascular |
spa |
dc.subject.unesco |
Ciencias médicas |
spa |
dc.description.filiation |
UEM |
spa |
dc.relation.publisherversion |
http://ezproxy.universidadeuropea.es/login?url=http:/ /dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2017.06.023 |
spa |
dc.peerreviewed |
Si |
spa |